Parto vaginal v/s Cesárea: Deseo y preferencia.
La discusión para mi no es si me gusta o no la cesárea. Porque bien sabemos que en gustos no hay nada escrito, y mi opinión como hombre en términos de gusto, poco valor tiene. Lo que si me interesa es que la gente tome sus decisiones con toda la información y evidencia sobre la mesa, algo que a todas luces no está ocurriendo. Hay, como bien señala la Guía Perinatal 2014, y cito textual "Una percepción de parte de los profesionales de que la cesárea no es de alto riesgo para la madre, y desafortunadamente también es así percibido por ellas". El deseo y preferencia de las mujeres respecto del parto vaginal sabemos desde 2006 al menos (no conozco estudios previos) que es mayoritaria, información que confirmamos en un estudio en 2012 acá en la Usach, y ahora con el trabajo que estamos desarrollando junto a investigadoras de Cultura Salud. Sabemos, además, que las recomendaciones de organismos nacionales e internacionales es promover el parto vaginal como la mejor vía del parto. ¿Qué pasa entonces entre las recomendaciones y el deseo materno?, porque eso esta alineado entre sí, lo que no esta alineado es lo que hoy las instituciones públicas y, sobre todo, las privadas hacen. He escuchado a mujeres cuyos médico-matrona le recomienda una cesárea porque es lo más seguro para el hijo, en condiciones en que la gestación completa ha transcurrido en completa normalidad. Lo anterior no tiene sustento, y en vista de los resultados, atenta con el deseo de la mayoría de las mujeres. Les comparto acá un estudio Argentino que una colega compartió y que concluye lo mismo que varios otros estudio internacionales, y revisiones nacionales (cómo la de Oyarzún en 2012), cito textual, "Nuestros resultados muestran que el nacimiento por cesárea al término del embarazo, en una población de bajo riesgo perinatal, se asoció significativamente a mayor morbilidad respiratoria neonatal, ingreso a UCIN y dolor materno puerperal. Asimismo, disminuyó la lactancia materna exclusiva al alta". Seamos responsables con las recomendaciones que entregamos a las mujeres que se controlan con nosotros, y más aún, tengamos en cuenta sus deseos. Si quieren defender lo indefendible, nuestras actuales tasas de cesárea, siempre estaré disponible para participar de esa discusión. ------------ Adjunto estudio argentino comentado más arriba: http://www2.sap.org.ar/docs/publicaciones/archivosarg/2010/v108n1a05.pdf Y revisión del Dr. Oyarzún en 2012. http://www.medwave.cl/link.cgi/Medwave/Revisiones/RevisionClinica/5335
